腦血管造影及血管内治療在神經系統疾病的診療中起着至關(guān)重要的角色,盡管随着影像技術的發展,越來(lái)越多的無創技術如(rú)CTA 、MRA等被用于臨床評估腦血管情況,但(dàn)全腦血管造影術仍是目前評估腦血管病的金(jīn)标準。
常規經股動脈穿刺神經介入
經股動脈穿刺是目前神經介入臨床常用入路(lù),常規腦血管造影檢查經股動脈穿刺術後要求患者卧床、下(xià)肢制動24小時(shí),由于術後長時(shí)間(jiān)的卧床會引起病人(rén)腰酸背痛、行動不便、排便困難、下(xià)肢靜脈血栓形成等情況,且術後并發症較多,如(rú)腹股溝區血腫、假性動脈瘤、動靜脈瘘,甚至出現(xiàn)腹膜後血腫而危及生(shēng)命等,對于長期口服抗血小闆或抗凝治療的患者,這(zhè)些(xiē)問題會變得更為(wèi)嚴重。
經桡動脈穿刺神經介入 經桡動脈穿刺腦血管造影是目前冠脈介入的優先選擇,目前已是冠脈介入治療指南(nán)的I類推薦,此項技術不僅能(néng)明确血管病變情況,同時(shí)還能(néng)為(wèi)治療方案提供了(le)準确的信息。患者術後即可下(xià)床活動,提高了(le)患者術後的舒适度,真正體(tǐ)現(xiàn)了(le)微創、快(kuài)速、準确的救治理(lǐ)念。腦血管較之冠狀動脈解剖複雜,血管變異及迂曲多,經桡動脈全腦血管造影對神經介入醫(yī)生(shēng)手術技術有較高要求。
經桡動脈穿刺神經介入優點
一(yī),對穿刺局部損傷小,出血少,術中及術後并發症少且風(fēng)險小,術後護理(lǐ)方便安全;
二,術後即可下(xià)床活動,舒适度好(hǎo)(hǎo),患者易于接受;
三,術後不需長時(shí)間(jiān)制動,适合于日間(jiān)手術;
四,對于股動脈狹窄/閉塞或既往曾發生(shēng)過股動脈嚴重并發症的患者,可以作(zuò)為(wèi)另一(yī)備用選擇。
五,對青年女(nǚ)性,可避免暴露患者私處而更易于被接受。
六,由于較低(dī)的并發症和支持費用,以及住院時(shí)間(jiān)短,其費用明顯低(dī)于經股動脈徑路(lù),為(wèi)患者減輕經濟負擔。
為(wèi)了(le)讓廣大患者享受到更加優質方便快(kuài)捷的診療服務(wù),濟南(nán)市(shì)中西(xī)醫(yī)結合醫(yī)院腦病一(yī)科始終堅持以患者為(wèi)中心,勇于攀登,不斷求新(xīn),我科神經介入組在李偉副主任醫(yī)師帶領下(xià),同省級醫(yī)院進行緊密合作(zuò),積極開展神經介入技術,現(xiàn)我科常規開展經桡/經股動脈腦血管造影、腦血管支架植入、急症取栓等介入治療項目。手術效果良好(hǎo)(hǎo),獲得廣大患者及家屬一(yī)緻好(hǎo)(hǎo)評。