2023年4月(yuè)(yuè)26日下(xià)午，我院脾胃病科成功完成3例胃黏膜下(xià)腫瘤内鏡下(xià)胃全層切除術（EFTR），标志着我院消化(huà)内鏡下(xià)微創治療又上(shàng)新(xīn)台階。脾胃病科一(yī)直緻力于開展新(xīn)技術新(xīn)項目，遵循“内科外科化(huà)”要求，瞄準消化(huà)内鏡治療的前沿技術，克服重重困難，在前進的道路(lù)上(shàng)一(yī)步一(yī)個(gè)腳印，砥砺奮進，勇往直前！

         内鏡下(xià)全層切除術(endoscopic full-thickness resection，EFTR)于2008年由日本學者首先提出，該技術通過“主動”穿孔，将向消化(huà)道壁外成長、與漿膜黏連緊密的固有肌層腫瘤完整切除而後進行消化(huà)道壁修補的一(yī)種方法。内鏡切除的同時(shí)伴有主動性穿孔和管壁的缺損。該技術的誕生(shēng)打破了(le)消化(huà)道間(jiān)質瘤生(shēng)長深度對内鏡下(xià)治療的限制，具有創傷小、恢複快(kuài)、保持解剖結構與生(shēng)理(lǐ)功能(néng)等優點。

   消化(huà)道黏膜下(xià)病變（SMT）的治療從最初的開放(fàng)性手術，到腹腔鏡的微小創口，再到内鏡完全沒疤痕的手術，體(tǐ)現(xiàn)了(le)内鏡治療的優勢。内鏡治療最大的、最根本的優勢在于不用進行消化(huà)道的切除與重建，未改變消化(huà)道的結構，最大限度的保留了(le)消化(huà)道的正常生(shēng)理(lǐ)結構和功能(néng)。内鏡下(xià)全層切除術(EFTR)相對于外科手術而言更加的安全與微創，既能(néng)明确病變性質，又能(néng)達到切除治療的效果，而且患者痛苦少、恢複快(kuài)、費用低(dī)，已成為(wèi)絕大部分(fēn)病人(rén)的首選。

   FTR的臨床應用指征：1.消化(huà)道黏膜下(xià)腫瘤（最主要）：起源于固有肌層深層、部分(fēn)腔外生(shēng)長、與漿膜層密不可分(fēn)；2.少部分(fēn)擡舉征陰性消化(huà)道癌前病變和早期癌；3.少部分(fēn)困難解剖部位結腸病變（如(rú)結腸憩室内腺瘤）；4.NOTES（EFTR+淋巴清掃術）。