患者劉某某，男，48歲，因高位複雜性肛瘘入院後行肛瘘低(dī)位切開内口切除頂端置管引流術。術後自引流管内注入甲硝唑氯化(huà)鈉注射液沖洗，并随着肉芽生(shēng)長，将引流管逐步外移直至去除。術後1月(yuè)(yuè)，将引流管去除，腔隙最高端距肛周皮膚仍有大約7cm，繼續耐心仔細創腔沖洗換藥。患者于術後82天切口全部愈合。

  高位複雜性肛瘘常規手術方式為(wèi)切開挂線術，挂線本質是慢(màn)性切割，一(yī)定程度上(shàng)減少對肛門肌肉的損傷，但(dàn)仍會引起肛門外觀變形，肛門肌肉損傷，最終導緻肛門不同程度失禁，另外挂線術後緩慢(màn)切割的過程病人(rén)疼痛感明顯，嚴重影響患者生(shēng)活質量。

  該患者采用最高端置管沖洗引流的手術方式，該術式優點是①肛門外觀變形小②不破壞肛門肌肉，肛門功能(néng)幾乎沒有影響③相比傳統的切開挂線術痛苦較小。缺點是：①術後對換藥的要求高，考驗醫(yī)師的耐心細心程度②對病人(rén)的依從性也(yě)有較高的要求③創面愈合時(shí)間(jiān)比較長。

  肛腸科全體(tǐ)醫(yī)師不斷探索，精益求精，在傳統手術方式基礎上(shàng)，不斷接受新(xīn)的理(lǐ)念，探索新(xīn)的思路(lù)，做出改進和創新(xīn)，為(wèi)患者争取利益最大化(huà)，讓患者無後“股”之憂。

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